Los síndromes paraneoplásicos deben ser conocidos por el médico para poder sospechar el cáncer subyacente e indicar la terapéutica correcta.
El cáncer de pulmón de células pequeñas es uno de los que mayor cantidad de manifestaciones produce.
El SIADH (Síndrome de secreción inapropiada de Hormona Antidiurética) recupera agua sin sodio (hiponatremia por dilución en el agua que se reabsorbe). El edema se inicia en dorso de las manos y de los pies, en vulva o en escroto por ser zonas laxas. El paciente tiene náuseas, vómitos y manifestaciones digestivas, luego cuadro neutológico. La natremia (normal 136 a 142) baja a entre 100 y 110 y la osmolaridad plasmática depende principalmente del sodio (lleva al coma hipoosmolar).
Recordemos que tanto la hiperosmolaridad como la hipoosmolaridad llevan al coma. En este síndrome debe restringirse el agua y aumentar el sodio lentamente a razón de 10 mEq/día.
La hipoglucemia suele verse en los cánceres de "gran tamaño" que consumen gran cantidad de glucosa. Ej. Sarcomas, cáncer hepáticos.
Síndrome de Cushing: Estrías. Giba. Cara de luna llena. Osteoporosis. Locos miembros son muy delgados en relación con el tron
Síndrome de Cushing
Estrías
Hipertricosis
Desproporción tronco extremidades
Degeneración cerebelosa
RMN con lesión límbica
Lesión a nivel temporal
Acantosis nigricans
Acantosis nigricans
Acantosis nigricans
Dermatomiositis paraneoplásica
Dermatomiositis paraneoplásica
Dermatomiositis paraneoplásica
Dermatomiositis paraneoplásica
edema facial
lesiones en los nudillos
lesiones tróficas en uñas y piel
Pápulas de Gottron
Signo de Leser Trelat
Hiperqueratosis de las plantas de los pies
Síndrome de Cowden. Papilomas. Imagen en "empedrado" de la lengua
Síndrome de Cowden. Papilomas.
Eritema necrolítico migratorio
Síndrome de Sweet
Síndrome de Pourfour du Petit. Anisocoria. Se ve en linfomas y cáncer de pulmón (Pancoast Tobías)
Comparar el ángulo normal con el del "palillo de tambor"
Pulmonar: hipozemia de larga data
Cardiopatías cianóticas
Causas hepáticas
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